刀口切過的地方，區域性經絡斷裂，血行不暢，瘀血堵在吻合口周圍。
瘀久化熱，所以患者覺得胃裡像被火燎過。
排第二的是胃陰虛衰。
胃被切掉了大半，剩下的殘胃本身就陰液不足，潰瘍面想要長新肉，需要陰血去濡養，但偏偏供不上。
脾失健運排在最後。
術後脾胃的運化功能大打折扣，藥食吸收效率低，間接拖慢了整個恢復程序。
三個因素疊在一起，構成了一個瘀堵、陰虧、運化弱的惡性迴圈。
張清山已經拿起筆了。
“基礎方不變，氣虛痰瘀阻絡，還是用益氣養陰、化瘀清熱的底子。”
他筆尖落在處方箋上，字跡穩而快。
太子參15g、麥冬12g、石斛10g、丹參15g、三七粉3g（沖服）、白芍12g、生甘草6g。
林易跟著抄。
抄到三七粉的時候，張清山停了一下筆，看向周誠。
“你脾胃剛切了一刀，運化太弱，大劑量的活血藥不能用，就靠這三克三七粉慢慢化。”
周誠點頭。
三七粉，化瘀不傷正，是術後最安全的活血藥之一。
三克，劑量剋制到了極點。
要是換成別的活血藥，比如桃仁、紅花，劑量稍微大一點，殘胃黏膜的潰瘍面有可能直接滲血。
張清山繼續落筆。
黃芪12g、白朮10g、茯苓10g。
這三味是補脾託正的底座。
黃芪補氣，白朮健脾燥溼，茯苓滲溼利水。
三藥合力，把脾胃的運化功能慢慢兜起來。
蒲公英10g、白花蛇舌草15g。
這兩味是清熱解毒的。
術後殘胃的炎症反應還沒完全消退，區域性有瘀熱蘊結，需要輕清的藥把熱毒往外透。
張清山寫完最後一味藥的劑量，放下筆，抬頭。
“西藥那邊，奧美拉唑和莫沙必利還在吃嗎？”
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