走廊裡依舊人頭湧動,不斷有擔架床從遠處推過來,車輪聲急促。
林易側身讓過,快步穿過汙染區通道,朝急診樓的臨時指揮中心走去。
……
下午六點十分。
林易推開臨時指揮中心的門。
張清山坐在辦公桌後面,面前攤著幾份彙總資料表,保溫杯擱在手邊,老花鏡壓在鼻樑上。
聽見門響,張清山抬頭。
林易沒有寒暄。
他把3床劉子軒的病歷本和處方箋直接擺在資料表上面。
“師父,三樓留觀室3床,兩歲半男童,下午五點突發藥源性驚風。”
張清山放下手裡的筆,拿起病歷。
目光從上午的初診記錄掃到下午的急救記錄,在超量誤服和舌絳無苔兩處停了兩秒。
“檳榔和草果傷了胃陰,逼出的驚風?”
林易點頭。
“三歲以下,稚陰稚陽。家屬因為心急超量使用,兩味藥直接劫陰動風。”
張清山把病歷放回桌面,摘下老花鏡,揉了鼻樑。
“超劑量服用確實有這個可能,孩子現在怎麼樣?”
“人倒是已經脫離了危險,我用針刺截斷了上竄的肝風,又開了芍藥甘草湯合羚角鉤藤湯加減。”
張清山點了點頭。
林易沒有坐下,站在桌前翻開隨身攜帶的筆記本。
“師父,雖然這次是家屬沒有規範用藥,但我還是建議針對兒童單獨出一版顆粒劑。”
張清山沒有打斷他。
“吳鞠通在《溫病條辨》裡講,治上焦如羽,非輕不舉。小兒用藥更得輕靈,祛邪的同時守住胃陰底線。熱退了脾胃不垮,才算是真正的截斷。”
林易翻到筆記本上早就寫好的那一頁。
“江抗一號的底方里,銀翹散和白虎湯的架構可以保留,辛涼透表清氣分熱的力度夠用。三仁湯的宣暢中焦也可以留,但達原飲那一路必須砍。”
他用筆尖點了兩個藥名。
“檳榔和草果,檳榔破氣殺蟲,性猛走竄,對成人氣分溼濁確實有斬關奪隘的效果,但小兒中焦薄弱,大破元氣就是釜底抽薪。”
“草果辛熱燥烈,專門燥溼溫中,成人能扛住這個熱量,三歲以下的孩子直接被烘乾津液。”
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