他的聲音沉而快。
“陽明腑實，肝膽溼熱。”
“濁毒瘀結在腸腑，不通則痛。”
“先針後藥，通腑為要。”
張清山目光轉向林易。
“開針包。”
趙國光捏著平板的手指猛地一緊。
他是個實用主義者，但在重症胰臟炎急性期，患者全腹劇烈疼痛，腹壁緊張得像石頭一樣，針灸能起作用？
針刺痛感可能會進一步刺激本就處於高壓狀態的神經，引發更強烈的應激反應。
“張主任。”趙國光盯著監護儀。
“患者的心率已經逼近120，疼痛VAS評分在8分以上。針灸刺激過大，我怕他心臟受不了。”
張清山搖搖頭。
“六腑以通為用，以降為順。”
“患者嗜食肥甘厚膩，溼熱內蘊中焦。熱邪灼傷津液，導致糟粕結聚於大腸。”
“腑氣不通，濁陰不降，反向上逆，所以胃管引流出惡臭濁液。”
“邪熱與燥屎互結，鬱阻氣機，氣血執行不暢，所以全腹劇痛，拒按。”
“這是典型的痞、滿、燥、實、堅的陽明腑實證。”
他停頓了一秒，目光掃過趙國光身後的普外科會診意見單。
“你們說的麻痺性腸梗阻，在中醫看來，就是氣滯血瘀，大腸傳導失司。”
“不用藥，先用針，是為了破開經絡上的阻滯。”
“氣機一通，腸道蠕動恢復，後續的中藥湯劑才能灌得進去，否則喝進去也會全部吐出來。”
“至於你說的心臟受不了……”
“正是因為心臟負荷已經到極限，才更不能等。”
“腹內壓不降，膈肌上抬頂著心臟，心率只會更快。”
“針灸是洩壓，氣機順了，應激一減，心臟的負擔才卸得掉。”
張清山的話音落下
林易沒說話，從白大褂的口袋裡掏出針包。
他的視線再次落在患者周樹的額前。
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】）證熱溼膽肝，實腑明（癉胰：斷診【
】。攻毒濁，痺麻道腸，滯停機氣，實腑明。痛劇發引，腑胰於結互熱溼，滯鬱膽肝：機病【
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