十點多的時候,一輛急救車呼嘯著停在急診樓門口。
擔架推進來,上面躺著一箇中年男性,面色蠟黃,蜷縮著身體,雙手捂著腹部。
“主訴腹痛六小時,加重兩小時!”
隨車醫生快速交代病情。
陸晨迎上去,開啟真實之眼。
【真實之眼掃描完成】
【患者資訊:男性,56歲】
【主訴:右上腹劇痛6小時,加重伴噁心嘔吐2小時】
【真實之眼診斷:急性膽囊炎(慢性膽囊炎急性發作),膽囊壁增厚約6,膽囊內多髮結石,最大約1.8c膽囊頸部嵌頓結石,膽囊與周圍組織廣泛粘連(慢性炎症所致)】
【危險等級:B級(需手術治療)】
【當前症狀:右上腹壓痛、反跳痛陽性,rphy徵陽性,體溫38.2℃,白細胞計數預估偏高】
【建議:腹腔鏡膽囊切除術,但因慢性炎症粘連嚴重,術中需警惕膽囊三角解剖困難】
【警告:膽囊壁區域性菲薄,有穿孔風險,建議24小時內手術】
【隱性病灶預警:無】
陸晨收回目光。
“先上床,開通靜脈通路,抽血查血常規、肝功、澱粉酶,做個腹部超聲。”
孟燕帶著護士迅速執行。
陸晨走到患者床邊。
“大叔,能說話嗎?”
患者咬著牙點了點頭。
“疼,疼得厲害……”
“我知道,先忍一下,馬上給你用止痛藥。”
陸晨注意到患者的穿著很樸素,一件洗得發白的舊軍裝外套,袖口都磨毛了。
旁邊跟著一個五十多歲的女性,應該是家屬,眼眶紅紅的。
“你是他愛人?”
“是,我是他老伴。”
“他以前有膽囊的毛病嗎?”
“有,好幾年了,一直說要做手術,但是……一直沒做。”
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