消毒,鋪巾。
陸晨選擇了右側第五肋間的標準後外側切口。
刀片切開皮膚,他的手感在這一刻無比清晰,每一層組織的厚度、密度、彈性都透過指尖傳遞到他的大腦。
皮膚、皮下組織、前鋸肌、肋間外肌、肋間內肌、胸膜。
逐層分離,進入胸腔。
開啟的一瞬間,一股暗紅色的血液湧出來。
吸引器開動,趙雅琴在對面幫忙清理視野。
胸腔內的積血被清理乾淨之後,右肺中葉的裂傷暴露了出來。
陸晨看了一眼。
裂傷大約三釐米長,位置在中葉的外側段,深度達到了肺實質的中層,有一根小的肺段血管在斷面上持續滲血。
這個裂傷的位置和深度,用簡單的縫合修補就能止住出血,不一定需要做楔形切除。
但陸晨的真實之眼給了他更多的資訊。
裂傷周圍的肺組織有明顯的挫傷帶,範圍大約兩釐米寬,這些挫傷的組織已經失去了正常的彈性和功能。
如果只做簡單縫合,挫傷區域的組織在後續可能會壞死感染,導致二次出血甚至膿胸。
最穩妥的方案是做楔形切除,把裂傷連同周圍的挫傷組織一起切掉。
他拿出手機,讓趙雅琴拍了一張裂傷區域的照片,發給了鄭大安。
一分鐘後,鄭大安回覆了。
“裂傷周圍挫傷帶明顯,建議楔形切除,切除範圍沿挫傷帶外緣一釐米,用切割閉合器或者手工縫合切面都行。”
陸晨放下手機。
“楔形切除。”
他的聲音平靜而確定。
趙雅琴遞上了切割閉合器。
陸晨沒有接。
“手工切除加縫合,我要看清楚每一刀切的位置。”
趙雅琴點了點頭,把閉合器放回去,遞上了手術剪和縫合器械。
陸晨開始操作。
他先用手指在裂傷周圍的肺組織上輕輕按壓,感受挫傷區域的邊界。
神級縫合術的被動效果讓他的指尖敏感度遠超常人,他可以精確地分辨出正常組織和挫傷組織之間的質地差異。
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