《急診科:這個實習醫生強得離譜》第245章 這個病例的診斷過程極具教學價值(1)

作者:雪梨燉奶·2小時前

三天後。

張月的基因檢測結果回來了。

SERPING1基因雜合突變,確診。

遺傳性血管性水腫伴自身免疫特徵,HAE-AI。

三家醫院,兩個半月,無數次檢查都沒找到的答案,在江城市中心醫院急診科被一個剛升主治不到兩週的年輕醫生破解了。

訊息在院內傳開的速度很快。

先是風溼免疫科的周主治在科室早會上彙報了這個病例。

然後消化內科的馮原教授聽說之後,專門跑到急診科找陸晨聊了半個小時。

再然後,院內疑難病例討論群裡出現了這個病例的完整摘要。

當天下午,風溼免疫科把病例摘要整理成規範格式,發到了全國風溼免疫專業論壇上。

發帖的標題很剋制。

“一例以SLE為表現的HAE-AI病例診斷經過,附鑑別思路。”

沒有任何誇張的措辭。

但帖子發出去不到兩個小時,回覆就超過了三百條。

原因很簡單。

HAE-AI太罕見了。

國內有完整記錄的確診病例不超過五十例。

而這個病例的診斷過程極具教學價值。

患者在三家醫院按SLE標準方案治療近三個月無效,最終被急診科醫生透過兩個被忽略的臨床細節抓出了真正的診斷方向。

帖子下面的討論非常熱烈。

有人在問C1酯酶抑制物的檢測流程。

有人在討論HAE-AI與經典SLE的鑑別要點。

也有人注意到了帖子末尾的那行小字。

“首診醫生:江城市中心醫院急診科,陸晨。”

有人回覆:“急診科?不是風溼免疫科?”

還有人說:“這個名字我見過,之前那個心包穿刺的影片就是他。”

帖子的熱度持續攀升。

上海瑞華醫院風溼免疫科的林主任刷到了這個帖子。

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