《急診科:這個實習醫生強得離譜》第1379章 工具能不能救人,取決於使用方式和適應證(1)

作者:雪梨燉奶·1小時前

距離接管還剩二十分鐘時,肝臟和小腸的主要血供已經恢復。

胰臟側的低壓旁路仍然需要持續監測,輔助血管則保持在單獨控制狀態。

患者的血壓暫時升到九十,但麻醉醫生提醒,迴圈支援藥物的用量仍然偏高。

陸晨知道這不是穩定,只是暫時擺脫了最危險的下墜趨勢。

四組器官還沒有完成最終吻合,任何一個接口出現滲漏,都可能重新打破平衡。

他先檢查肝臟主入流吻合口。

細小滲血集中在後壁一處針孔,周圍血管壁很薄,不能直接追加粗針。

陸晨用微型補片覆蓋薄弱區,再以更細的縫線進行間斷加固。

每一針的深度都控制在血管壁可承受範圍內,收線後沒有形成新的狹窄。

霍華德在旁邊觀察了片刻,主動調整顯微鏡角度。

“後壁視野給你留出來。”

陸晨點頭,沒有分心回應。

補片固定完成後,肝臟主入流逐步增加。

肝臟顏色從邊緣向中心恢復,表面開始出現均勻的細小搏動。

【肝臟主要血供:恢復百分之七十二】

【肝後出口:壓力下降】

【肝內淤血風險:明顯降低】

【當前狀態:可進入最終吻合階段】

“肝臟可以了。”陸晨說道。

“轉小腸主迴流。”

小腸區域的血管分支比肝臟更加密集,殘留栓子也更容易堵塞末梢。

陸晨讓助手把三個受影響最重的分支單獨標記出來。

他沒有全部切除,而是保留仍有血流的血管段,只處理已經失去有效灌注的短段。

這種取捨會犧牲少量組織,卻能避免擴大損傷範圍。

秦易在螢幕上同步記錄每一個被保留和被重建的分支。

趙明則按照陸晨的要求不斷報出氧合和迴流資料。

陸晨的判斷速度越來越快,指令卻始終清楚。

“夾閉二號分支,持續十秒。”

”。流迴端末察觀,除解“

”。值前當過超要不力,支分號三理在現“

”。路支條這留保,善改流迴“

。化變料資個一著應對都令指道一每

。型模時即的者患個這於屬立建斷不在是而,作目盲驗經憑是不並他,現發漸逐家專國外的場在

。定固終最完橋流迴主腸小,後鐘分十

。善改顯明的緣邊植移,續連為變續斷從流的中路管明

。升回始開也度溫梢末者患,勢趨降下現出酸告報生醫醉麻

。道說易秦”。完建重供要主組二第“

。鐘分二十剩還時計

。換轉終最完間時段這在須必管助輔和臟胰

”。足不流迴造能可量流加增續繼,小偏徑口的路旁臟胰“,晨陸向看德華霍

”。口出端遠大擴先要以所“

”。度長夠足有沒近附“

”。口流回二第為作以可支側條那的留保“,深野向指晨陸”。有“

”。衝緩力道腸著擔承支側條那“,眉皺德華霍

”。閉關全完會不,分部一出分只“

。段兩分支側將,向方路旁整調新重晨陸

。流迴臟胰接管工人過段一另,衝緩道腸擔承續繼段一

。流一另響影能可都拉牽一何任,合吻細兩完離距短極在要需理種這

”。力張端近持保我幫“,德華霍給針持把晨陸

。態狀手助進刻立,械過接德華霍

。合配的正真了形中手臺一同在次一第人兩

。度角開牽整調像影據易秦,置位織組部深持維德華霍,合吻端遠責負晨陸

。奏節同協的效高極進室手個整,徵命生和間時出報斷不明趙

。降下力流迴臟胰,完合吻一第

。暢通持保然仍衝緩支側,完合吻二第

。升回始開值合氧的上屏護監,量流側臟胰高提慢緩師注灌讓晨陸

】一十六之分百復恢:注灌臟胰【

】立建:流回要主【

】留保:衝緩支側【

】定穩時暫:圈迴者患【

。道說晨陸”。管助輔是後最“

。鐘分六剩還示顯時計

。用作要重的衡平流整持維著擔承卻,短較然雖面介的管助輔

。窄狹的新形能可合吻接直,傷損則規不了下留壁其讓塞栓的先原

。接橋完管工人短段一用再,面切整平整修段損將晨陸

”。了夠不間時“,他醒提德華霍

”。夠還“

”。測檢括包鐘分六“

”。完鐘分五在會我以所“

。驟步的要必不有所了減是而,作部手快加有沒晨陸

。線位定完次一再,向走管定確先他

猜你喜歡

同題材或同分類的其他作品。