經過綠區時,孫甜甜正在接診一名年輕男子。
對方說自己只是感冒,卻反覆強調胸口發悶。
陸晨沒有介入,只讓學習團隊先觀察問診過程。
孫甜甜詢問症狀持續時間、誘因與既往病史,男子回答得支支吾吾,最後才承認三天前曾在工地吸入大量不明煙霧。
趙驍的表情立刻變了。
陸晨讓他繼續問。
“吸入後有沒有咳嗽、眼睛刺痛、噁心或者頭暈?”
男子點頭。
“當時有,後來好了。”
“接觸物是什麼顏色?”
“黃色,味道很衝。”
趙驍沒有貿然給出診斷,而是先將患者轉入留觀區,通知相關人員做好暴露防護,並請求進一步評估。
陸晨看向他。
“為什麼不直接說是中毒?”
“暴露資訊不完整,不能憑顏色和氣味確認具體物質。”
“但也不能因為暫時沒有明顯症狀,就當成普通感冒。”
趙驍回答。
陸晨點頭。
“先把危險方向保留下來,再補證據。”
短短一個上午,十二個人已經意識到,所謂快、準、穩、敢,並不是四個孤立的動作。
它們貫穿於每一次問診、每一次交接和每一次重新評估。
下午,陸晨主持第一次正式病例討論。
他沒有選擇自己最擅長的高難度手術,而是選了一例基層醫院轉診的普通胸痛病例。
所有資料被拆成四組,分別交給四家醫院的醫生。
第一組只拿到主訴和生命體徵。
第二組獲得心電圖與基礎化驗。
第三組獲得初步影像。
第四組則拿到患者自行描述的生活習慣。
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