《急診科:這個實習醫生強得離譜》第1469章 十四厘米巨瘤完整分離,先救命再談下一步(1)

作者:雪梨燉奶·1小時前

手術推進到心包側時,陸晨的速度反而放慢了。

這一片組織已經不能用普通粘連來解釋。

表面增厚,區域性脆弱,深處又緊貼著搏動的心臟,任何粗暴牽拉都可能帶來新的出血。

鄭大安穩住腫塊,主動把牽引力度降了下來。

“這樣夠不夠?”

“再松一點。”

陸晨等待組織自然回落,隨後從已經建立的安全視窗進入。

精細剪刀沿確認的邊界推進。

每處理一小段,他都會重新判斷餘下組織的受力方向,避免最後只剩一點連線時突然撕脫。

上腔靜脈那一側,已經被充分保護。

剩下最關鍵的,是病變心包與腫塊之間的處理。

如果層次能分開,就沿安全面剝離。

確實受侵、無法可靠保留的部分,則按預定範圍連同病變組織一併處理。

不能為了宣稱完整剝離,硬把已經受損的心包留下。

陸晨確認最後一處滲血來源,完成控制後,才繼續向深部推進。

趙明每隔一段時間報出迴圈和通氣情況。

沒有明顯惡化。

心包壓迫解除後,心臟充盈正在改善,麻醉團隊也隨之謹慎調整支援。

“氣道壓力比入室時降了。”趙明說道。

鄭大安看了一眼螢幕。

那團腫塊還在胸腔裡,周圍結構卻已經不再被它緊緊束縛。

真正的減壓,從分離完成之前就開始了。

陸晨檢查靠近膈神經的部分,換用更溫和的操作方式,避免熱損傷。

住院醫剛準備遞電凝,看到他的手勢,立刻換了器械。

器械護士輕聲提醒。

“這裡不用急,跟著主刀的節奏。”

住院醫點頭,額頭已經出了一層細汗。

明明他不是最累的那個。

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