《急診科:這個實習醫生強得離譜》第1554章 八小時推演,震住維也納專家(1)

作者:雪梨燉奶·1小時前

多學科評審會安排在醫院舊樓的階梯會議室。

這裡原本用於教學,牆面上還掛著歷屆教授的照片,長桌兩側卻已經坐滿了肝膽外科、血管外科、重症醫學、介入科、影像科與麻醉團隊。

陸晨帶著沈知衡和謝振東走進去時,會議室裡的交談聲很快停了下來。

弗蘭茨教授坐在主位右側。

他是維也納大學附屬醫院肝膽外科主任,在歐洲外科界有著極高的資歷,頭髮已經花白,神情卻始終保持著不動聲色的審視。

阿爾布萊希特坐在另一側,沒有發表意見。

馮·萊納的長子坐在末端,面前擺著翻譯耳機和厚厚一摞資料。

陸晨沒有先介紹自己的履歷。

他開啟投影,將患者的完整狀態放在第一張螢幕上。

“患者目前依賴臨時迴圈支援,門靜脈匯合部毀損,肝內多支微血栓,胰臟殘端出現缺血性壞死,腹腔深部存在一處尚未穩定的腸繫膜上動脈分支損傷。”

螢幕上的四個區域同時亮起。

“這四個問題彼此影響,任何一項繼續惡化,患者都會失去手術機會。”

弗蘭茨翻了一頁資料。

“你說的是手術機會,不是生存機會。”

“對患者而言,兩者已經接近同一個意思。”

陸晨語氣沒有變化。

“繼續保守支援只能延長臨時迴圈時間,無法恢復門靜脈功能,也無法阻止肝內微迴圈惡化。”

重症科醫生低聲交換了幾句。

弗蘭茨抬手示意他們安靜。

“你的建議是什麼?”

陸晨切換到下一張圖。

“先在腹腔深處定位並修補腸繫膜上動脈分支,再處理胰臟殘端,保留胰管開口完成胰腸吻合,隨後用自體大隱靜脈和腹壁下動脈殘段完成門靜脈系統複合重建,最後經重建後的門靜脈進入肝內分支,進行分段脈衝式低壓溶栓。”

翻譯結束後,會議室裡出現了明顯的騷動。

弗蘭茨抬起頭。

“你知道自己剛才說了什麼嗎?”

“知道。”

“你準備在一次手術裡同時進行動脈修補,胰臟再吻合,二次門靜脈重建和肝內微血栓清除。”

“是。”

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