鄭國強的聲音從口罩後面悶出來,語速放慢了。
他用吸引器把術野裡的滲血清理乾淨,超聲刀的刀頭抵在腫瘤邊緣,但沒有繼續激發。
“從這個方向分離的話門靜脈壁暴露不充分,盲區太大。”
手術室裡安靜了一截。
麻醉醫生從屏幕後面探了一下頭,看了看術野的情況又縮回去了。
賀知舟的目光在術野裡停留了幾秒。
“從左側入路,先游離左肝動脈做標記,再從後方繞行分離。”
他的聲音不大,語速平穩,像是在讀一段念過很多遍的筆記。
鄭國強的手停在原處,眼睛從術野上移到了對面賀知舟的臉上。
“左側入路?”
“腫瘤和門靜脈右支的粘連帶是從前內側包過去的,後方應該還有間隙。先把左肝動脈游離出來確認位置,就等於給門靜脈左右分叉劃了一條安全線,從後方繞行的時候有參照,不會誤傷。”
鄭國強低頭重新審視了術野。
他的超聲刀沿著賀知舟說的路徑探了過去,刀頭貼著肝十二指腸韌帶的左側邊緣慢慢推進。
左肝動脈的搏動在刀頭觸碰到的瞬間傳了上來。
“找到了。”
鄭國強用一根血管吊帶把左肝動脈標記好以後,從後方繞行分離。
腫瘤和門靜脈之間果然存在一層薄薄的間隙,被炎性組織蓋住了,但沒有真正長在一起。
超聲刀沿著這層間隙走過去的時候,賀知舟的吸引器跟在後面,每一次吸引的時機都卡在滲血剛冒出來還沒有遮擋視野的那半秒裡。
分離完成了。
門靜脈右支完整地露了出來,搏動清晰可見,壁面沒有損傷。
鄭國強的呼吸聲從口罩後面長長地吐了出來,胸腔起伏了一次。
手術繼續推進。
右半肝加尾狀葉的切除按照術前方案進行,超聲刀和雙極電凝交替使用,肝斷面的處理一層一層地走。
進入第四個小時的時候,肝臟的切除部分完成了,術野裡只剩下需要重建的膽腸吻合。
鄭國強直起了一直彎著的腰,肩胛骨的位置咔嗒響了一聲。
他看了看術野,又看了看賀知舟。
“你來縫膽腸吻合。”
巡迴護士在記錄單上的筆停了一拍。
。了頓也手的士護械
。的燈影無和野著隔間之罩口層兩,了上對強國鄭和目的舟知賀
”?定確“
”。定確,手的時小個四你了看我“
。鑷織組過接手左,針持的來遞士護械過接手右的舟知賀
。點一了閃面下燈影無在尖針,針合了好夾經已上針持
。倍一近將了差徑口的腔管段兩,端斷管肝和端斷腸空的裡野著看頭低他
。勻均隔間,來出撥去進吸,下一了調吸呼
。去下了落針一第
。松不不,起一在合織組層兩把好剛力張候時的拉被線合,離距的準標個一了形間之置位的針進和置位的針出,過穿層全的壁管肝從尖針
。了來上跟針二第
。針三第
。針四第
。固加壁前合斷間,壁後合續連
。滯一有沒合配的間之手右左,步同全完引牽的鑷織組和合開的針持,上率頻個一在定穩手的舟知賀
。了話說人有沒裡室手
。去回有沒次這,來出了探面後幕屏從又袋腦的生醫醉麻
。了低意刻都音聲的臺械到盤託屬金連,靜安其極得變作的線遞士護械
。斷剪尾線,結打針一後最
。完合吻腸膽
。了直又,下一了彎節關候時的開鬆指手,裡盤械回放鑷織組和針持把舟知賀
。遍一了走尾到頭從,結個一每的線了輕輕指手,口合吻了查檢來過探強國鄭
。西東的楚清不說層一有裡睛眼隻兩的方上罩口,候時的來腰起直他
”。腹關“








