鐘山沈靠回椅背。
他知道,今天真正的交鋒,現在才到了最核心的地方。
“三重標準不是寫給會務組看的,也不是出現問題後用來解釋的。”
陸晨站在螢幕旁,先指向第一欄。
“它們決定是否開始,是否進入不可逆階段,以及出現變化後是否繼續。”
觀摩廳內,翻紙聲漸漸停下。
第一重標準對應患者能否承受這次干預。
感染控制情況、凝血狀態、剩餘肝臟功能,以及團隊和裝置是否具備既定救援能力,必須共同滿足要求。
其中任何一項出現實質性變化,都需要重新評估。
一位麻醉專家接過話筒。
“如果只是單項指標波動,是否會導致過度保守?”
“不能把停止標準理解成孤立數字。”
陸晨看向他。
“要結合趨勢、原因和可逆性,由相關團隊共同判斷,已經糾正的短暫波動,與持續惡化不是一回事。”
對方點頭。
沈知衡隨即補充圍手術期監測方案,把由誰報告、何時升級、哪些變化可以越級打斷講得清清楚楚。
臺下有人在筆記本上圈出了越級打斷幾個字。
這意味著,主刀的技術地位再高,也不能阻止其他成員報告危險。
顧紹庭問:“如果意見衝突呢?”
“先暫停正在增加風險的動作,再核實。”
陸晨回答。
“不能一邊爭論,一邊繼續不可逆操作。”
第二重標準,是能否建立可靠的重建條件。
動脈瘤周圍是否存在可用的血管壁,門靜脈側支能否在保護主要流入的前提下處理,備用路徑是否真的可行。
這些條件都需要術中驗證。
紙面上能畫通,不代表實際組織能夠承受。
韓崇禮指向螢幕上的備用血管方案。
“這裡有一個問題,如果預定通路無法使用,而備用方案需要更長的處理時間,允許延長多少?”
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