《重生神醫:參加網綜炸翻醫學界》第52章 SP病人真的病了?(2)

作者:番茄白菜湯·1個月前

幾句話問下來,病史和危險因素全摸清了,比生硬提問多了不少生活細節。

老周也沒了一開始的牴觸,話匣子打開了似的,連平時吃什麼降壓藥都主動說了。

問到檢查方案時,老周又按劇本發難。

他身子往後靠了靠,語氣中帶著點防備:“又做檢查又住院的,得花多少錢啊?我農村來的,醫保報得少,能不能開點藥先吃著?”

“咱先做心電圖、抽個血,加起來兩百多,醫保能報大半。”陸仁給他算細賬,“要是沒事,咱開點藥回家吃,也放心。真有血管窄的地方,早通開比堵死了做強。真堵死了做急診手術,花的錢是現在的好幾倍,人還遭罪。咱先花小錢排查,不白花。”

賬算得明明白白,話也說到了心坎裡。

老周張了張嘴,本來準備好的反駁臺詞沒說出口,只點了點頭:“行,聽你的。”

問診結束,陸仁起身查體。

他讓老周平躺,解開上衣釦子,先把放在掌心的聽診器拿出來。

金屬胸件已經被捂得溫溫的,輕輕放在老周的胸口,沒讓他受一點涼。

五個瓣膜區挨個聽,每個位置都停了五六秒。

還讓老周左側臥位,仔細聽了心尖部的舒張期雜音。

查完心肺,陸仁又讓老周坐起來,翻了翻眼瞼,摸了摸雙側頸動脈搏動。

不過,當陸仁看到老周耳垂的時候,動作微微頓了頓,隨後道:

“初步考慮像是冠心病、不穩定型心絞痛。”陸仁坐回桌前,“先檢查吧,篩查有沒有心臟的問題,輕的話吃藥就行,重的話可能得做造影、放支架,到時候具體方案再跟您和家裡人商量,不著急定。”

“行,都聽醫生的。”老周點點頭,“那我這病,平時吃飯得注意啥不?”

“少抽菸少喝酒,肥肉、鹹的少吃,別幹太重的活。”陸仁想了想,看了眼老周眉眼和耳垂,還是開口道,“對了,剛才查體看您眼瞼上有幾個小黃疙瘩,耳垂這兒也有一道深褶,這倆都是心血管病的提示訊號,不是說一定有事,但您本身真的有高血壓、抽菸、家族史這些高危因素,就算這次查完沒事,以後每年體檢也得多盯著點血脂和心臟,別不當回事。”

話音落下,老周愣住了。

他扮演了八年的心絞痛病人,接診過的醫學生、住院醫沒有一百也有八十,從來沒人提過什麼眼瞼疙瘩、耳垂摺痕。

他下意識抬手摸了摸自己的眼瞼,又摸了摸耳垂。

那道褶子他也發現了,眼瞼上的小黃粒也長了五六年,不痛不癢,從來沒當回事。

原本刻在腦子裡的劇本瞬間卡了殼!

他忘了自己是來考核的SP,往前湊了湊:“醫生,這倆還能看出心臟病?我這疙瘩長好幾年了,也沒疼沒癢的,嚴重嗎?”

“不嚴重,就是個提示。”陸仁解釋道,“眼瞼上的叫黃色素瘤,是血脂高了沉積在皮膚上。耳垂摺痕也不是百分百準,也不是說就和冠心病掛鉤,就是有人做過相關的實驗,結論提示有耳垂摺痕的人,得冠心病的機率高一些,但是目前沒有定論,也沒有一個理由來解釋。您本身危險因素多,多留意沒壞處,真不放心,之後查個血脂看看,高了就吃藥調,也簡單。”

老周張了張嘴,還想再問,診室門輕輕敲了兩下,提示時間到了。

他只好把話咽回去,起身往外走,路過陸仁身邊的時候,特意多看了他兩眼。

……

單向玻璃後面,林建東手裡的筆早就停在了評分表上。

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