呂登成再次檢查外耳道和鼓膜,確認沒有明顯損傷,只在入口處看到幾道被鑰匙劃出的淺表傷口。
“以後耳朵進異物,不要拿鑰匙、髮卡或者棉籤往裡面捅。看不見位置,越掏越容易往深處推。”
“知道了。”男人站起身,剛走兩步又回頭看向彎盤,“這個能不能讓我帶走?”
“你帶回去做什麼?”
“給工友看看。他們都說我大驚小怪。”
呂登成沉默了兩秒,“不能帶。”
男人有些遺憾地離開了診室。
何川在觀察室裡笑得停不下來。
“一隻飛蛾,在患者耳朵裡製造出了麻雀的動靜。”
嚴國華也露出笑意:“外耳道是一個相對封閉的空間,蟲體活動產生的聲音會被放大。患者的恐懼感也會進一步加重這種體驗。處理時先讓蟲體停止活動,再在直視下取出,通常比直接夾取更安全。”
“看來急診除了考驗診斷,也很考驗醫生面對各種突發情況的能力。”
“急診門診的範圍很廣。”嚴國華說道,“有些病例不危重,卻很考驗耐心和操作。更重要的是,醫生不能因為患者看起來沒大事,就忽略可能存在的損傷。”
接下來的一段時間,診室裡的患者沒有再出現令人緊張的情況。
有人因為切菜劃破手指,進門前一直按著紙巾,等護士揭開後才發現傷口只有半釐米。
有人連續打了兩天嗝,懷疑自己得了絕症,問診後才知道他剛參加完同學聚會,一晚上喝了三瓶冰啤酒。
還有一位老太太因為新買的助聽器總髮出嘯叫,堅信耳朵里長了東西,檢查後發現只是耳塞沒有佩戴到位。
每一個人進門時都帶著自己的擔憂。
對醫生來說,有些問題幾分鐘就能解決。
對患者而言,那幾分鐘之前,他們已經在心裡想過無數種可能。
又送走一名因為辣椒水濺進眼睛的患者後,唐曉棠揉了揉發酸的手腕,“急診門診和我想的不太一樣。”
趙宇問:“你原來以為是什麼樣?”
“我以為一直都是搶救、心梗、休克。”她看了看外面排隊的人,“沒想到還有戒指、蟲子、助聽器。”
呂登成正在電腦上補病歷,聽見後說道:“真正的急診,大多數時候都沒有背景音樂。危重患者要搶,普通患者也要看。你不能因為後面有人胸痛,就對前面那個耳朵進蟲子的患者不耐煩,也不能因為剛看完幾個普通腹痛,就把下一個心梗當成胃病。”
唐曉棠若有所思地點頭。
陸仁坐在電腦旁,沒有接話。
這句話他前世聽過許多次,也真正吃過其中的虧。
急診最容易讓人疲憊的,從來不只是夜班和搶救,還有長時間重複工作後逐漸遲鈍的警覺。
連續看十個普通患者之後,第十一個人帶著相似症狀走進來,醫生需要重新開始問診,重新做出判斷,不能把前十個人的答案套在他身上。
……
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