太素脈法把這條訊號從背景噪音裡剝離出來之後,診斷鏈條在兩秒內閉合了,右側盆腔深部靜脈裡有東西。
不是膿腫,不是積液,是血栓。
而且不是單純的血栓。
血栓表面附著了細菌生物膜:脈象裡那一絲“澀中帶濁”的特殊質感,翻譯成現代醫學語言就是:感染性血栓。
真實之眼同步啟用,資訊流在視野中鋪展。
果然,
右側髂內靜脈的分支裡,
有一枚直徑約八毫米的附壁血栓,血栓表面覆蓋著一層不規則的生物膜結構,顏色灰黃。
八毫米。
這個尺寸不大不小,小到常規檢查發現不了,大到一旦脫落,順著髂靜脈進入下腔靜脈,再進入肺動脈,就是急性肺栓塞。
致死率,看運氣。
運氣好的堵小分支,胸痛咳血進ICU。運氣差的堵主幹,當場心跳驟停,連搶救的時間都不給你。
林楓把手從脈枕上收回來,站直了。
周圍十二個人都在看他。
何峰額頭出現了一抹冷汗,他知道林楓號脈之後沉默越久,事情就越大。
“不是切口感染。”
六個字出來,何峰的臉一下子就有些白了。
“右側髂內靜脈分支有附壁血栓,血栓表面合併細菌感染,這才是她持續低熱的原因。”
“什麼?”
何峰的嘴張開了,不知道該說什麼了
身後的馮芸往前邁了半步。
“附壁血栓?常規超聲沒打到……”
“換YD超聲,探頭頻率7.5z,解析度夠用,從YD穹窿的角度打進去,避開腸氣干擾,能直接看到髂內靜脈的分支。”
林楓的視線掃了一圈在場所有人的臉。
“現在。”
這兩個字的音量不大,卻是讓走廊裡的空氣壓了一下。
“頭孢西丁立刻停掉,換萬古黴素聯合甲硝唑,覆蓋革蘭陽性球菌和厭氧菌,同時起低分子肝素皮下注射,依諾肝素4000IU,每十二小時一次。”
何峰已經在記了,筆尖在紙上抖。
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