專門的冠脈檢查在當天下午完成。
新的影像清晰得多。
左冠狀動脈確實異常起源於右冠竇，近端存在銳角開口及壁內走行，隨後經過兩條大動脈之間。
左前降支中段，則另有一段較深的心肌橋。
當三維重建圖出現在螢幕上時，會診室裡安靜了好一會兒。
上午那些看起來零散的疑點，全都得到了驗證。
杜衡將新舊影像並排放好，緩緩撥出一口氣。
“診斷成立。”
他沒有用“大家都想到了”模糊陸晨的貢獻。
“真正把這些線索連起來的，是陸醫生。”
韓啟明點了點頭。
“影像科也得覆盤，報告寫了根部評估受限，臨床複核時卻沒有繼續追問受限的部分到底有多關鍵。”
陸晨看向螢幕。
“影像質量不足可以寫清楚，但如果患者的症狀仍然強烈提示問題，就不能把受限當作正常。”
杜衡拿起筆。
“開始吧，今天這堂課，我也記。”
何文斌趕緊開啟記錄本。
旁邊一名年輕醫生悄悄把手機錄音介面開啟，又先抬頭徵求許可。
得到同意後，示教室裡的鍵盤聲很快連成一片。
陸晨沒有從複雜的解剖名詞開始講。
他先把患者病史壓縮成三條。
活動誘發。
休息緩解。
伴近乎暈厥。
“這三條資訊，不直接等於冠脈異常。”
“但它們決定了我們不能因為幾次靜息檢查沒有抓到異常，就輕易結束心血管方向的排查。”
他指向檢驗結果。
“肌鈣蛋白回答的是有沒有心肌損傷證據。”
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