“為什麼還不開始？”
陸晨把患者外套放到密封袋裡，“先暫停激素。”
梁教授轉過身，“你有什麼依據暫停治療？”
“患者的瞳孔改變和肌張力異常，不符合單純病毒性腦炎。”
陸晨指向衣袖，“這裡存在可疑金屬殘留，患者血液代謝指標也不支援單一感染。”
梁教授語氣沉了下來，“衣服上的灰塵不能作為診斷依據。”
“確實不能。”
陸晨沒有否認，“但它和患者的神經體徵、代謝變化放在一起，就不能忽略。”
顧長風看了一眼病床，又看向陸晨。
“陸醫生，你認為是什麼問題？”
“中毒。”
陸晨的回答很直接。
“有機錫化合物慢生型中毒，毒物可能已經影響中樞神經系統和代謝調節。”
紅區內的幾名醫生同時停下了手上的動作。
這個診斷太少見。
患者沒有明確的化學品接觸史，家屬也沒有提到誤服或自殺。
梁教授搖頭，“有機錫中毒極為罕見，不能因為幾個非特異性體徵就推翻腦脊液結果。”
“我沒有隻依據幾個體徵。”
陸晨開啟檢驗資料，把異常指標逐項標記出來。
“她的腦脊液炎症指標是輕度升高，不是典型感染性改變。”
“影像上的水腫分佈也不集中在常見病毒性腦炎區域。”
“更重要的是，她的瞳孔反應、肌張力和嘔吐模式，呈現出毒性神經損害的組合特徵。”
梁教授走到螢幕前，逐項檢視資料。
他沒有立刻反駁，卻仍然堅持自己的判斷。
“即便存在中毒可能，也不能排除病毒性腦炎。”
“所以要做毒理鑑別。”
陸晨看向趙明，“立即加做血液和嘔吐物毒物篩查，衣物殘留單獨封存。”
“同時監測顱內壓趨勢，準備氣道保護。”
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